近日，青島市衛生健康委聯合10部門印發了《青島市鄉村醫療衛生服務能力提質提效三年行動方案（2024—2026年）》。該方案對我市提升鄉村醫療衛生服務能力提出了總體要求與目標措施，是指導今后我市鄉村醫療衛生高質量健康發展的重要依據。現將文件主要內容解讀如下。

一、出臺背景

2024年3月25日，經省政府常務會議審議通過，省衛生健康委、省委編辦、省發改委、省教育廳、省財政廳、省人社廳、省自然資源廳、省住建廳、省農業農村廳、省醫保局10部門聯合印發了《山東省鄉村醫療衛生服務能力提質提效三年行動計劃（2024-2026年）》（魯衛發〔2024〕1號），2024年3月27日，省政府召開全省鄉村醫療衛生體系高質量健康發展工作會議，會上解讀了該文件，對未來三年鄉村醫療衛生工作開展做出了具體要求。

為認真貫徹落實省會議精神和三年行動計劃安排部署，推進青島市鄉村醫療衛生服務能力高質量健康發展，助力鄉村振興提檔升級，結合我市實際，由市衛生健康委聯合市委編辦、市財政局、市人社局等10部門聯合制定了《青島市鄉村醫療衛生服務能力提質提效三年行動方案（2024-2026年）》。

二、總體目標

深入落實新時代黨的衛生與健康工作方針，統籌實施健康中國、鄉村振興和積極應對人口老齡化戰略，到2026年，構建更加優質高效的鄉村兩級醫療衛生服務體系，持續提升鄉村兩級醫療衛生服務能力，讓群眾就近就便獲得更加優質高效、系統連續的基本醫療衛生服務。

三、具體措施

一是機構建設提檔升級。主要包括強化縣級醫院能力建設，拓展提升鄉鎮衛生院服務輻射能力，打造中醫特色基層醫療衛生機構，到2026年年底一體化村衛生室普遍實現“五有三提升”，高標準建設一批中心村衛生室，2025年年底一體化村衛生室房屋產權公有率達到100%，2026年年底鄉村一體化管理率達到85%以上等7個方面。二是隊伍建設提能擴量。主要包括全面加強鄉村醫生綜合能力培訓與強化基層人事編制等支撐保障兩個方面。三是資源下沉提效賦能。主要包括加快緊密型縣域醫共體建設與加強優質資源下沉幫扶基層兩方面內容。四是管理提標優化。包括在鄉鎮衛生院與村衛生室全面實施“6S”管理、優化便民服務流程、提升信息化管理水平等三個方面。

四、實施步驟和組織保障

一是按照優先扶弱補短原則，分年度確定建設任務。二是穩步推進。2024年摸底全面鋪開，2025年重點攻堅，加快建設，2026年掃尾收官。三是壓實各級責任。將鄉村醫療衛生服務能力提質提效三年行動作為推進鄉村振興主要措施，建立協同推進工作機制。四是強化經費保障。區（市）政府落實建設發展投入，積極爭取公益資金的支持。五是健全醫保配套政策。進一步完善鄉村兩級醫療服務價格項目，逐步提高縣域內醫保基金用于鄉村醫療衛生機構比例。六是加快工作進度。科學制定時間表和路線圖，嚴格按照標準要求和時間節點，加快推進，確保各項任務按期完成。

五、特色亮點

我市的行動方案在全面落實省三年行動計劃的基礎上在內容上做了拓展，在部分指標上因地制宜做了提高。一是明確了實施縣域專科能力提升計劃，著力提升綜合醫院急診、重癥、腫瘤、兒科、慢性病、傳染病等臨床專科診治能力，高質量建設縣域臨床專科，計劃三年建成150個；二是在特色專科衛生院建設方面增加了口腔專業，并在數量上擴充到60個，讓更多鄉鎮衛生院參與進來；三是增加并明確了中醫特色基層醫療衛生機構的建設內容與指標；四是給中心村衛生室全部配備自動體外除顫儀（AED）并開展全員技能培訓，全面提升鄉村急診急救能力；五是村衛生室一體化管理率2026年年底達到85%以上，超出省要求5個百分點；六是鄉村醫生中具備執業（助理）醫師資格的人員占比60%以上，超出省要求10個百分點；七是提升信息化水平，推動醫生智能助理信息系統在鄉鎮衛生院與衛生室全面鋪開。

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