近日，青島市衛(wèi)生健康委聯(lián)合10部門印發(fā)了《青島市鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力提質(zhì)提效三年行動方案（2024—2026年）》。該方案對我市提升鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力提出了總體要求與目標(biāo)措施，是指導(dǎo)今后我市鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生高質(zhì)量健康發(fā)展的重要依據(jù)。現(xiàn)將文件主要內(nèi)容解讀如下。

一、出臺背景

2024年3月25日，經(jīng)省政府常務(wù)會議審議通過，省衛(wèi)生健康委、省委編辦、省發(fā)改委、省教育廳、省財政廳、省人社廳、省自然資源廳、省住建廳、省農(nóng)業(yè)農(nóng)村廳、省醫(yī)保局10部門聯(lián)合印發(fā)了《山東省鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力提質(zhì)提效三年行動計劃（2024-2026年）》（魯衛(wèi)發(fā)〔2024〕1號），2024年3月27日，省政府召開全省鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生體系高質(zhì)量健康發(fā)展工作會議，會上解讀了該文件，對未來三年鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作開展做出了具體要求。

為認(rèn)真貫徹落實省會議精神和三年行動計劃安排部署，推進青島市鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力高質(zhì)量健康發(fā)展，助力鄉(xiāng)村振興提檔升級，結(jié)合我市實際，由市衛(wèi)生健康委聯(lián)合市委編辦、市財政局、市人社局等10部門聯(lián)合制定了《青島市鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力提質(zhì)提效三年行動方案（2024-2026年）》。

二、總體目標(biāo)

深入落實新時代黨的衛(wèi)生與健康工作方針，統(tǒng)籌實施健康中國、鄉(xiāng)村振興和積極應(yīng)對人口老齡化戰(zhàn)略，到2026年，構(gòu)建更加優(yōu)質(zhì)高效的鄉(xiāng)村兩級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，持續(xù)提升鄉(xiāng)村兩級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力，讓群眾就近就便獲得更加優(yōu)質(zhì)高效、系統(tǒng)連續(xù)的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

三、具體措施

一是機構(gòu)建設(shè)提檔升級。主要包括強化縣級醫(yī)院能力建設(shè)，拓展提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)輻射能力，打造中醫(yī)特色基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，到2026年年底一體化村衛(wèi)生室普遍實現(xiàn)“五有三提升”，高標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)一批中心村衛(wèi)生室，2025年年底一體化村衛(wèi)生室房屋產(chǎn)權(quán)公有率達到100%，2026年年底鄉(xiāng)村一體化管理率達到85%以上等7個方面。二是隊伍建設(shè)提能擴量。主要包括全面加強鄉(xiāng)村醫(yī)生綜合能力培訓(xùn)與強化基層人事編制等支撐保障兩個方面。三是資源下沉提效賦能。主要包括加快緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)與加強優(yōu)質(zhì)資源下沉幫扶基層兩方面內(nèi)容。四是管理提標(biāo)優(yōu)化。包括在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與村衛(wèi)生室全面實施“6S”管理、優(yōu)化便民服務(wù)流程、提升信息化管理水平等三個方面。

四、實施步驟和組織保障

一是按照優(yōu)先扶弱補短原則，分年度確定建設(shè)任務(wù)。二是穩(wěn)步推進。2024年摸底全面鋪開，2025年重點攻堅，加快建設(shè)，2026年掃尾收官。三是壓實各級責(zé)任。將鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力提質(zhì)提效三年行動作為推進鄉(xiāng)村振興主要措施，建立協(xié)同推進工作機制。四是強化經(jīng)費保障。區(qū)（市）政府落實建設(shè)發(fā)展投入，積極爭取公益資金的支持。五是健全醫(yī)保配套政策。進一步完善鄉(xiāng)村兩級醫(yī)療服務(wù)價格項目，逐步提高縣域內(nèi)醫(yī)保基金用于鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)比例。六是加快工作進度。科學(xué)制定時間表和路線圖，嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)要求和時間節(jié)點，加快推進，確保各項任務(wù)按期完成。

五、特色亮點

我市的行動方案在全面落實省三年行動計劃的基礎(chǔ)上在內(nèi)容上做了拓展，在部分指標(biāo)上因地制宜做了提高。一是明確了實施縣域?qū)？颇芰μ嵘媱潱μ嵘C合醫(yī)院急診、重癥、腫瘤、兒科、慢性病、傳染病等臨床專科診治能力，高質(zhì)量建設(shè)縣域臨床專科，計劃三年建成150個；二是在特色專科衛(wèi)生院建設(shè)方面增加了口腔專業(yè)，并在數(shù)量上擴充到60個，讓更多鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院參與進來；三是增加并明確了中醫(yī)特色基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的建設(shè)內(nèi)容與指標(biāo)；四是給中心村衛(wèi)生室全部配備自動體外除顫儀（AED）并開展全員技能培訓(xùn)，全面提升鄉(xiāng)村急診急救能力；五是村衛(wèi)生室一體化管理率2026年年底達到85%以上，超出省要求5個百分點；六是鄉(xiāng)村醫(yī)生中具備執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師資格的人員占比60%以上，超出省要求10個百分點；七是提升信息化水平，推動醫(yī)生智能助理信息系統(tǒng)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與衛(wèi)生室全面鋪開。

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