一、基本情況

　　青島是全國人口老齡化發展速度快、比例大、高齡化突出、空巢化嚴重的城市之一。“十三五”期間，全市人口老齡化程度進一步加重，人口老齡化進程明顯快于人口的增長速度，高齡人口增速快于全市老齡化平均水平，高齡人口性別比例相差明顯，老年人口隨著年齡的增長，男女比例進一步失衡，男性明顯少于女性。

　　二、存在問題

　　盡管青島養老服務業發展較快，但是現階段也遇到了制約發展的“瓶頸”，還有一些問題比較突出，亟待解決。

　　（一）居家養老模式推行緩慢。由于居家養老標準化缺失，服務功能整合難度大，投入力量大，運營風險大，缺乏盈利模式等原因，社會力量基本不關注這一板塊。目前仍處于低標準、低服務水平的狀態。不少社區居家養老服務實施尚不夠完善，服務的內容過于單一，無障礙設施的改造還未提上日程。

　　（二）養老機構的運營成本逐年攀升。盡管我市對養老機構有每床、每月200-300元的運營補助，但養老機構改善設施、員工工資、房屋租金等成本增加過快，而收費不能過高，導致養老機構運營成本快速攀升，大部分養老機構處于虧損狀態。

　　（三）養老服務專業隊伍數量少、留人難，結構不合理。養老行業工資待遇低、勞動強度大、社會地位低導致相關人才短缺和流失嚴重。高素質專業人才不多，養老機構需要的康復師、心理師、中醫骨傷等專業人才數量較少。年輕人不多，現有護理員大多數是“4050”和農村進城務工人員，“找不來人，用不上人，留不住人”的現象比較嚴重，成為行業發展的制約因素。

　　（四）養老服務市場化運作程度有待提高，管理、服務水平不高。養老產業的發展應該充分動員和組織社會力量參與，但由于種種原因，社會力量發揮作用的條件和環境還不充分，造成在養老機構建設方面政府和社會力量不平衡，養老服務社會化程度不高的局面。同時，養老機構管理水平低，服務標準化、專業化程度與老年人養老需求還存在很大差距。

　　（五）醫養結合的養老模式實現難。對于微利甚至不盈利占比很大的養老機構而言,養老機構設立醫療機構成本較高、負擔較重。醫療護理保險、醫保統籌等問題亟需解決。養老機構與醫院合作難。同時，臨終關懷醫院也滿足不了需求。

　　三、對策建議

　　（一）大力發展居家養老模式，推廣嵌入式養老機構的發展。嵌入式養老機構的出現能夠更好地服務于居家養老，其小型化、便民化、多樣化的特點可極大推動養老水平的提高。完善扶持補貼政策，并將分散在各部門的高齡老人補貼政策集中、集約使用。扶持居家養老服務組織發展、居家生活設施無障礙改造。鼓勵老年人選擇居家養老模式，補貼因居家養老產生的護理需求。發展互聯網“云”的應用以及開發APP應用程序，提升居家養老的便利性、科學性、社會性。

　　（二）積極扶持民辦養老機構發展。完善扶持補貼政策，扶持社區養老服務，充分調動社會力量興辦養老機構的積極性。根據消費價格指數及時調整房租補貼和物價補貼。逐步提高現行補助標準，鼓勵養老機構收住生活困難老年人。完善老年人意外保險制度。支持慈善公益組織參與養老產業，鼓勵冠名捐建養老機構，引導捐資設立養老服務類非公募基金會，資助老年人慈善公益項目。

　　（三）推進護理人才隊伍專業化、職業化、標準化建設。鼓勵和扶持駐青院校開設養老護理相關專業。實施對養老護理人員的定期免費培訓。探索實施入職年限補貼制度和特殊崗位津貼制度，在住房和落戶等方面對優秀護理人員予以一定政策傾斜。每年爭取一定的公益性崗位投放到各類養老機構、社區日間照料中心。

　　（四）發展地域特色的中高端養老產業。鼓勵和扶持高質量老年用品、器械、保健品等研發、引進和推廣，舉辦國際老年用品博覽會。加快高端養老服務業發展，發展國家級生態健康產業園區。與先進國家和地區加強合作，引進國內外優秀管理團隊或組織開展養老服務。立足長遠、積極謀劃，堅持在市場主導作用下，系統研究出臺一系列能夠有效促進養老旅游產業健康發展的戰略規劃及各項專項規劃，指導產業健康發展。以老年大學為依托，深入社區，發展文化養老服務產業。

　　（五）創新金融產品和服務，支持養老產業的供給側結構性改革。設立養老產業發展基金。鼓勵金融機構創新金融產品、服務方式和抵押擔保方式，統籌各類金融資源支持養老產業發展。鼓勵保險企業探索開展老年人住房反向抵押養老保險試點和商業長期護理險試點。通過政府購買針對老年人的健康保險、意外傷害保險等，助推養老、康復、醫療、護理等服務有機結合。

　　（六）加強養老產業的信息化和標準化建設，推進“互聯網+養老”，“標準化+養老”。加快推進“互聯網+養老”，引入互聯網、熱線電話、物聯網、大數據等技術，整合養老資源，實行統一管理和服務。推進健康管理信息化，通過居家養老網絡和家庭醫生平臺，建立高齡老人健康管理電子檔案。加快推進“標準化+養老”，健全標準體系，完善標準體系框架，建立標準化建設工作機制，成立行業標準化技術委員會，鼓勵養老服務工作者參與標準化技術組織活動。